<\/p>\n
Down Espa\u00f1a entrevista \u00e1 neurobi\u00f3loga Mara Dierssen<\/strong> en relaci\u00f3n \u00e1 investigaci\u00f3n sobre a lamivudina na que traballa xunto ao equipo do Centro de Regulaci\u00f3n Gen\u00f3mica (CRG) e o Instituto de Investigaci\u00f3n da Sida IrsiCaixa.<\/p>\n Segundo os primeiros resultados da devandita investigaci\u00f3n, a\u00ednda nunha fase moi inicial<\/strong> na que se estudan os efectos en ratos, a lamivudina poder\u00eda ter \u201cefectos moi interesantes\u201d a nivel cognitivo para as persoas coa s\u00edndrome de Down<\/strong>.<\/p>\n Sen d\u00fabida, tr\u00e1tase dun avance cient\u00edfico que poder\u00eda ter consecuencias moi positivas para as persoas do colectivo<\/strong>. Con todo, a\u00ednda \u00e9 pronto para co\u00f1ecer realmente os efectos deste f\u00e1rmaco e haber\u00e1 que esperar varios anos aos resultados conclu\u00edntes da investigaci\u00f3n<\/strong> para confirmar o seu impacto. Entrevistamos \u00e1 doutora Dierssen para aclarar as posibles d\u00fabidas en relaci\u00f3n \u00e1 investigaci\u00f3n na que traballa:<\/p>\n \u2013 Que \u00e9 lamivudina e para que se utiliza actualmente?<\/strong><\/p>\n A lamivudina \u00e9 un f\u00e1rmaco antirretroviral que se emprega para o tratamento de persoas adultas, nenos e nenas infectadas polo virus da inmunodeficiencia humana (VIH), o virus que causa a sida, e que pertence \u00e1 familia dos inhibidores da transcriptasa inversa do VIH. Util\u00edzase tam\u00e9n para o tratamento da hepatite B (VHB) cr\u00f3nica.<\/p>\n \u2013 Como xurdiu a idea de investigar este f\u00e1rmaco antirretroviral para mellorar o desenvolvemento cognitivo de persoas coa s\u00edndrome de Down?<\/strong><\/p>\n Fai un par de anos, uns investigadores de Estados Unidos descubriron que a lamivudina dimin\u00fae a resposta do interfer\u00f3n (IFN) e ten importantes efectos antiinflamatorios en ratos. O IFN cumpre un papel fundamental na defensa contra os virus, de feito, pero a resposta exacerbada de IFNI produce inflamaci\u00f3n, que se asociou con alteraci\u00f3ns cognitivas e neurodexeneraci\u00f3n. De feito, dos f\u00e1rmacos que se ensaiaron, o xen\u00e9rico lamivudina destacou pola s\u00faa actividade e os seus baixos efectos secundarios. As\u00ed pois, os efectos da lamivudina son moi interesantes no contexto da s\u00edndrome de Down porque precisamente entre os xenes triplicados do cromosoma 21, hai catro relacionados co IFN e iso produce unha resposta exacerbada en persoas coa s\u00edndrome de Down, coma se estivesen a combater unha infecci\u00f3n viral de forma sostida.<\/p>\n \u2013 Cal foi o resultado da investigaci\u00f3n en ratos tris\u00f3micos?<\/strong><\/p>\n No estudo con ratos, observamos que nos ratos tris\u00f3micos que recibiron lamuvudina produciuse unha reduci\u00f3n significativa da hiperactividade motora e un rescate completo da memoria de reco\u00f1ecemento, cuxa correcta execuci\u00f3n depende de d\u00faas rexi\u00f3ns afectadas nas persoas coa s\u00edndrome de Down: o hipocampo e a cortiza cerebral.<\/p>\n \u2013 Que expectativas representa este achado para a investigaci\u00f3n en humanos coa s\u00edndrome de Down?<\/strong><\/p>\n Por agora, tr\u00e1tase dunha investigaci\u00f3n precl\u00ednica, pero a vantaxe da lamivudina \u00e9 que \u00e9 un f\u00e1rmaco xa aprobado e ademais est\u00e1 dispo\u00f1ible como especialidade farmac\u00e9utica xen\u00e9rica polo que os custos de investigaci\u00f3n e desenvolvemento, a\u00ednda que non son nulos, son moi inferiores aos dun medicamento que conte\u00f1a un f\u00e1rmaco de nova aprobaci\u00f3n. Iso quere dicir que moi posiblemente poderemos iniciar estudos cl\u00ednicos en breve.<\/p>\n \u2013 Que poder\u00eda supo\u00f1er para as persoas coa s\u00edndrome de Down?<\/strong><\/p>\n Do mesmo xeito que outros f\u00e1rmacos, se a lamivudina producise unha mellor\u00eda, a\u00ednda que fose pequena supo\u00f1er\u00eda un gran paso. Pero, a\u00ednda que os resultados son alentadores, queda moito traballo por facer. Se tratamos con lamivudina, actuamos sobre a resposta do interfer\u00f3n e a inflamaci\u00f3n, pero non sabemos canto tempo durar\u00edan os efectos. A\u00ednda que desde logo, nas persoas coa s\u00edndrome de Down a resposta exacerbada do interfer\u00f3n e a inflamaci\u00f3n son sen d\u00fabida unha parte importante da s\u00edndrome.<\/p>\n \u2013 Que relaci\u00f3n poder\u00eda ter o uso deste f\u00e1rmaco en relaci\u00f3n ao Alzheimer?<\/strong><\/p>\n De feito, a lamivudina reduce significativamente a inflamaci\u00f3n relacionada coa idade e outros signos de envellecemento en ratos, polo que a s\u00faa utilizaci\u00f3n temper\u00e1 axudar\u00eda posiblemente a previr a neurodexeneraci\u00f3n.<\/p>\n En persoas con VIH, leva anos utiliz\u00e1ndose, est\u00e1 claro, pero en persoas con enfermidade de Alzheimer soamente hai un ensaio cl\u00ednico piloto en marcha, cuxo obxectivo \u00e9 avaliar a capacidade de lamivudina para penetrar no sistema nervioso central, e suprimir a neurodexeneraci\u00f3n. O outro obxectivo \u00e9 avaliar a seguridade e a tolerancia en pacientes con enfermidade de Alzheimer en estadio temper\u00e1. Este estudo proporcionar\u00e1 os datos iniciais sobre a seguridade e eficacia na enfermidade de Alzheimer para poder realizar futuros ensaios.<\/p>\n \u2013 En canto tempo poder\u00eda ter o equipo de investigaci\u00f3n resultados conclu\u00edntes para poder confirmar os resultados?<\/strong><\/p>\n Estamos neste momento realizando estudos para identificar precisamente en que medida a normalizaci\u00f3n da resposta do interfer\u00f3n e a actividade antiinflamatoria est\u00e1n presentes no cerebro dos ratos tris\u00f3micos e como se correlacionan estes aspectos coa eficacia para reverter o d\u00e9ficit cognitivo de memoria hipocampo-dependente. Pero, ademais, estamos a preparar un primeiro ensaio cl\u00ednico en colaboraci\u00f3n coa Fundaci\u00f3n ACE para tratar con lamivudina a persoas con deterioraci\u00f3n cognitiva leve e comprobar se mellora a s\u00faa evoluci\u00f3n, xa que moitas destas persoas acaban desenvolvendo demencia.<\/p>\n